ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПИЩЕВОДНО-БРОНХИАЛЬНОГО СВИЩА У ПАЦИЕНТКИ
DOI:
https://doi.org/10.31618/ESSA.2782-1994.2021.1.69.41Ключевые слова:
эндоскопия, бронхоскопия, эзофагоскопия, мутация Лейдена, пищеводно- бронхиальный свищ, свищ, бронх, пищеводАннотация
Пищеводно-бронхиальный свищ (ПБС) – редкая патология, относящаяся к сложным разделам торакальной хирургии. Развитие ПБС чаще всего свидетельствует о прогрессировании рака пищевода или легкого, в то время как доброкачественная этиология заболевания регистрируется значительно реже, не превышая 4 - 6% [1, 2].
Хирургический метод является основным в лечении больных с доброкачественными ПБС, позволяющим добиться надежного результата. В то же время подобные операции являются крайне травматичными и чреваты развитием послеоперационных осложнений, особенно если речь идет о пациентах с генетически детерминированной коагулопатией.
Мутация Лейдена представляет собой наследственную коагулопатию, при которой отмечается точечная мутация гена, кодирующего V фактор свертывания крови. Мутация Лейдена является самой распространенной причиной наследственной склонности к тромбозам, инфарктам и инсультам у людей европеоидной расы. Частота встречаемости среди населения США составляет 4 – 6% [3].
Представляем собственное наблюдение успешного эндоскопического лечения ПБС у пациентки с мутацией Лейдена и хронической тромбоэмболией легочной артерии.
Библиографические ссылки
De Giacomo T, Franconi F, Venuta F et al. Benign esophageal-respiratory fistulae. The surgical treatment and results of 10 cases. Minerva Chir 1993;48(7):311-316.
Kaul DR, Orringer MB, Saint S, Jones SR. The drenched doctor — a 55-year-old male physician was seen in August because of a 1-week history of fever and night sweats. N Engl J Med 2007;356(18):1871–1876. https://doi.org/10.1056/NEJMcps065377
Price DT, Ridker PM. Factor V Leiden mutation and the risks for thromboembolic disease: a clinical perspective. Ann Intern Med 1997;127(10):895-903. https://doi.org/10.7326/0003-4819-127-10-199711150-00007
Albucher JF, Guiraud-Chaumeil B, Choller F et al. Frequency of resistance to activated protein С due to factor V mutation in young patients with ischemic stroke. Stroke 1996;27(4):766-767.
Ahn JY, Jung HY, Choi JY et al. Benign bronchoesophageal fistula in adults: endoscopic closure as primary treatment. Gut Liver 2010;4(4):508513. https://doi.org/10.5009/gnl.2010.4.4.508
Загрузки
Опубликован
Выпуск
Раздел
Лицензия
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NoDerivatives» («Атрибуция — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.
CC BY-ND
Эта лицензия позволяет свободно распространять произведение, как на коммерческой, так некоммерческой основе, при этом работа должна оставаться неизменной и обязательно должно указываться авторство.
